武汉癫痫继发性癫痫专科医院？继发性癫痫详解

　　一、定义与概述

　　继发性癫痫，又称为症状性癫痫或获得性癫痫，是指由其他疾病或脑部损伤引起的癫痫发作。与原发性癫痫不同，继发性癫痫具有明确的病因，这些病因可能包括脑部疾病、代谢性疾病、中毒、感染等多种因素。继发性癫痫可以发生在任何年龄段，但大多起病于青壮年之后。

　　二、病因

　　继发性癫痫的病因多种多样，主要包括以下几个方面：

　　脑部疾病：如脑血管病(脑梗死、脑出血)、脑肿瘤、脑外伤、皮质发育障碍等。

　　代谢性疾病：如内分泌疾病、遗传代谢性疾病等。

　　中毒：如一氧化碳中毒、药物中毒等。

　　感染：如中枢神经系统感染(结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎)、脑寄生虫病等。

　　三、临床表现

　　继发性癫痫的临床表现多样，根据发作形式的不同，可分为以下几种类型：

　　大发作：以意识丧失和全身抽搐为特征，发作分为潜伏期、强直期、抽搐期和恢复期四个阶段。

　　小发作：以短暂意识丧失为特征，多伴有肌阵挛或自动症。

　　局限性发作：以局部症状为主，如某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，无意识障碍。

　　精神运动性发作：也称颞叶癫痫，表现为特殊感觉性发作、内脏感觉性发作、情感性发作等复杂症状。

　　四、诊断

　　继发性癫痫的诊断需要综合患者的临床表现、病史、体格检查以及多种辅助检查。常用的辅助检查包括神经电生理检查(脑电图)、神经影像学检查(CT、MRI)、脑脊液检查、神经病理检查等。这些检查有助于明确癫痫的病因和病灶位置。

　　五、治疗

　　继发性癫痫的治疗应针对病因进行，如治疗原发病、控制感染、纠正代谢紊乱等。同时，抗癫痫药物治疗也是重要的治疗手段。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠等。对于药物治疗效果不佳的患者，可以考虑外科手术治疗。此外，物理治疗、经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激术等也可作为辅助治疗手段。

　　六、预后

　　武汉癫痫继发性癫痫专科医院？继发性癫痫的预后取决于原发病的严重程度和治疗效果。若能去除原发病因，癫痫大多可以得到根治。然而，部分患者在原发病得到控制后，癫痫症状仍可能持续存在，需要长期抗癫痫药物治疗。因此，继发性癫痫患者应定期随访复查，及时调整治疗方案。