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导致老年癫痫的原因是什么

    发布时间:2021-06-16 10:17   

  癫痫是一种常见的神经系统疾病,它是由大脑神经元的异常放电引起的,具有反复发作和突然发作的特点。老年癫痫是指60岁以上人群的癫痫发作。随着人口老龄化的增加,老年癫痫的发病率越来越高。老年癫痫主要是症状性癫痫,即其他疾病引起的癫痫。让我们来看看老年癫痫是如何引起的,以及导致老年癫痫的原因是什么。

  老年人癫痫的主要原因是脑血管病(中风)、脑外伤、脑肿瘤、脑萎缩和一些未知原因。

  脑血管病是癫痫发作的主要原因。缺血性脑卒中会导致脑组织缺血和缺氧。在恢复期或后遗症中,会引起脑组织坏死、胶质细胞增殖、瘢痕组织形成、神经细胞代谢紊乱,进而导致相应的神经功能丧失,使神经功能异常放电,导致癫痫发作。脑出血导致脑水肿,导致局部脑压升高,刺激脑神经,神经元放电异常,导致癫痫发作。出血性脑卒中比缺血性脑卒中更易发作,出血性脑卒中是急症,因此出血性卒中发生在癫痫发作的早期阶段,其中蛛网膜下腔有约25%的发作可能性,可能发生癫痫发作的风险。早期癫痫患者预测未来癫痫发作的可能性更大。

  脑肿瘤也会导致癫痫发作。原发性脑肿瘤引起的癫痫发作与肿瘤的病理特征、生长速度和位置有关。生长缓慢的肿瘤位于皮层或皮质附近,更容易发生癫痫发作。常引起癫痫的原发性脑肿瘤有胶质瘤、神经节瘤、脑转移等。

  脑损伤会导致癫痫发作,严重的创伤更容易导致癫痫发作,开放性脑外伤比闭合性脑外伤更有可能导致癫痫发作,额颞叶开放性脑外伤后癫痫发作的风险更大,脑外伤患者早期癫痫发作的可能性也更大。脑外科手术也可能导致癫痫发作,发作的风险取决于疾病的性质、部位和手术范围。

  脑萎缩可导致癫痫发作,如阿尔茨海默病。脑萎缩可导致阿尔茨海默病患者癫痫发作。

  老年癫痫的治疗主要是针对病因治疗,如早期脑出血所致癫痫发作,积极开展原发性疾病的治疗,多数患者在排除病因后预后较好,其次是使用抗癫痫药物控制癫痫发作,由于老年人药物代谢相对较差,不良反应将更加明显,因此老年患者应缓慢添加药物,使用较低有效剂量的药物维持治疗,老年患者需要考虑共病,老年患者记忆力差,容易误服或误服药物,因此应借助家属的帮助服药。

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