癫痫患者用药需要注意什么

    发布时间:2021-06-18 10:58   

  癫痫是由脑神经元异常放电引起的疾病,具有反复发作、突然发作和短暂发作的特点。癫痫诊断一般是药物治疗的首选,治疗癫痫的药物有很多种,不同的药物对不同类型癫痫的治疗效果是不同的。治疗癫痫的传统药物有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等,90年代以来治疗癫痫的新药有左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡马酸等,癫痫患者需要注意哪些药物,我们来看看下一篇。

  1.药物选择原则:癫痫的药物选择应个体化。药物的选择应根据患者的病情、发作类型、癫痫综合征、年龄、心理特点、经济状况等因素。有的患者还应考虑患其他疾病和同时使用其他药物的情况,并考虑药物之间的相互作用。药物的选择应能控制癫痫发作,预防癫痫发作,预防癫痫发作,预防癫痫发作,预防癫痫发作,预防癫痫发作药物不良反应少

  2.癫痫诊断明确后应及时治疗。一般来说,一年发作2次以上的应该治疗,而一年发作1-2次的不能治疗,因为长期药物治疗的副作用可能大于发作引起的副作用。有些情况下,即使癫痫发作也要及时治疗,如脑电图有癫痫放电,影像学检查发现脑内有明显的结构异常等,有些良性发作频率较低,半年发作1-2次,一年发作2-3次,可暂时不用药物治疗,癫痫发作频繁者也需要药物治疗。

      3.癫痫的治疗应尽量采用单一疗法。从小剂量开始,如果药物效果不好,就选择另药物。换药时,老药会减少,新药会逐渐增加。在医生的指导下,病人不能自行更换敷料。当单药治疗效果不好时,会考虑联合用药。应选择两种作用机制不同的药物联合用药,并考虑药物间的不良反应。联合用药不超过三种。

  4.癫痫患者需要长期用药,少数患者需要终生用药。患者不能少服或漏服药物,也不能在一段时间内停药而不发作。一般来说,如果他们在2-5年内没有癫痫发作,他们应该考虑减少和停止用药。是否停药需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等来评估停药后复发的风险,脑电图检查也是一个重要的参考指标,减药需要慢慢进行,减少用药应防止复发5.在用药过程中应定期复查。必要时应检查血药浓度,调整用药剂量,定期检查肝肾功能。有些病人在开始服药时会出现与药物剂量有关的反应,如头晕、恶心、呕吐、嗜睡等。患者应及时通知医生停止增加剂量或减慢给药速度,如果患者出现药物过敏性皮疹,应立即随访,并在医生的指导下更换敷料或对症治疗。

  导致治疗失败的原因很多,如误诊、分型不正确、患者不按医嘱服药、用药剂量不足、不注意癫痫发作的原因等,都会导致癫痫发作频繁。因此,患者到正规医院治疗,严格遵医嘱,定期随访,注意生活护理,防止癫痫发作,多数患者会得到很好的控制。对于一些早期药物难治性癫痫,如外伤后软化灶引起的癫痫,可采用适当的药物控制发作,使发作减轻。不一定要完全控制癫痫发作,避免药物引起的不良反应过度增加,也可以考虑及时手术治疗。对于癫痫患儿,应考虑长期用药对智力的影响,患者应定期复查,严格控制药物剂量,如果药物治疗效果不好,应及时考虑手术治疗、生酮饮食、神经调节治疗等治疗方法,减少癫痫发作。

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