老年人癫痫容易和哪种疾病难以区分呢?癫痫的发作症状有非常多种形式,老年疾病中有很多症状与癫痫类似,所以老年人很容易忽视癫痫病的存在。那么,老年人癫痫容易和哪种疾病难以区分呢?
一、晕厥:晕厥是短暂的意识障碍,当老年患者有短暂的意识障碍,首先需要确定晕厥和癫痫发作,晕厥常无先兆,全自动,无强直 - 阵挛发作的规律和发病后朦胧状态,虽然有时当晕厥也有肌强直和短肌阵挛,但慢于癫痫发作的发生,有的开始常先有头晕,意识丧失之前眼睛有发黑,恶心等症状。老年患者晕厥的重要原因是心源性,惊厥本身可诱发心律失常,导致意识丧失。当体格检查和常规脑电图均为阴性,临床怀疑为心源性时,建议患者进行24小时动态脑电图和心电图监测,对鉴别诊断有重要意义。
二、 短暂性脑缺血发作: 由于脑血管疾病是老年人癫痫的常见病因,老年人可能同时表现出两种症状,以及瘫痪和长时间的发作后模糊状态,这使得它更难与短暂性脑缺血发作区分开来,特别是与孤立性部分发作和椎基底动脉缺血发作区分开来,虽然脑电图有时是正常的,但是其他发作模式和其他癫痫症状可能对鉴别诊断有帮助。
三、偏头痛:癫痫发作后常伴有头痛,尤其是强直性阵挛性发作。偏头痛同位素可模拟癫痫发作,尤其是儿童癫痫发作,但偏头痛持续时间较长,且脑电图(EEG)不伴有癫痫放电。
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