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癫痫疾病药物治疗的原则有哪些呢

    发布时间:2021-11-20 16:02   来源:北京军海医院   

  癫痫是由脑神经元异常放电引起的暂时性脑功能紊乱。癫痫是常见病,具有发作突然、易复发的特点。癫痫对患者及其家属有很大的影响,使患者遭受疾病发作的痛苦,增加患者家属的巨大负担。癫痫的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、病因治疗和心理治疗。然而,癫痫的常见和基本治疗方法是药物治疗。癫痫药物相对简单,但药物治疗也很复杂。为了有好的治疗效果,患者应该遵守药物治疗的原则,让我们来看看癫痫药物治疗的原则。

  治疗癫痫的传统药物有苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠和卡马西平。新的癫痫药物包括拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯和左乙拉西坦。新型抗癫痫药物不仅具有良好的治疗效果,而且不良反应小,药物间相互作用小,能更好地控制传统药物难以治疗的患者的癫痫发作。一般来说,在癫痫诊断明确、分类正确后,医生衡量癫痫和长期药物治疗对患者的影响,这一点更为重要,并且有一定的治疗原则。医生应及时治疗需要治疗的患者,以控制癫痫发作。在选择药物时,患者不仅要选择好的药物,还要考虑长期药物不良反应对患者的影响,选择不良反应小的药物。

  癫痫药物治疗应尽可能采用单一药物治疗。单药治疗不仅服药方便,而且不良反应少。单药治疗失败后,更换另一单药,尽量不合并药物治疗。对单一药物治疗不满意的患者可通过联合药物治疗控制。

  虽然单药治疗有很多优点,但部分患者单药治疗效果并不理想,需要考虑联合用药治疗。一般来说,联合用药需要两种作用机制不同的药物联合用药,药物不良反应不能叠加。一般来说,传统的癫痫药物和新的癫痫药物是合用的,而一般的联合药物治疗,不超过3种药物。

  癫痫有一定的换药原则。癫痫药物治疗从小剂量开始,逐渐增加药物剂量至正确剂量。当增加到一定剂量后治疗效果仍然较差,继续增加剂量会出现不良反应时,不宜增加药物剂量。将考虑更换另药物。药物的更换必须缓慢,新药逐渐增加到一定的剂量,然后逐渐去除原有药物。患者不得突然更换敷料。突然换药会导致癫痫发作,甚至癫痫持续状态。

  停药原则:多数患者一般2-5年无癫痫发作,脑电图检查正常。可以考虑戒毒。停药期间应复查脑电图。如果脑电图没有异常,癫痫也没有复发,药物减量可以继续。如果癫痫在药物减量期间复发,应根据情况继续药物治疗。患者不应突然停止服药。他们必须在医生的指导下停止服药。

  药物治疗应注意个体化,根据发作类型或癫痫综合征选择适合患者的治疗药物,注意老年、儿童、孕妇等特殊人群的用药,选择适合患者的治疗方案。在药物治疗中,不仅要注意药物的疗效,还要注意药物的不良反应。对于药物不良反应,应注意短期、长期和特异性不良反应。如果出现不良反应,应及时向医生报告,并根据情况调整用药或更换用药。

  通过规范的药物治疗,大多数癫痫患者预后良好。患者应注意药物治疗。患者应在医生的指导下坚持长期治疗。不间断服药,不随意换药,不突然停药,不自行增减药物,不盲目相信民间处方或药,坚持按医嘱长期治疗,坚持科学治疗和听从医生的建议对患者来说非常重要。患者不仅要遵循药物治疗的原则,还要注意日常生活的护理,避免诱发因素引起的癫痫发作。祝你早日康复。

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