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癫痫病有哪些诊断方法

    发布时间:2019-12-18 15:53   来源:北京军海医院   

  癫痫病有哪些诊断方法?明确的诊断结果有助于医生对患者进行针对性的治疗,但现在有非常多诊断癫痫的方法,以及究竟该如何正确地确定是否患上癫痫病?事实上,其实诊断羊癫疯的步骤和其他疾病一样,主要是通过收集,临床表现,实验室检查的历史的几个方面综合分析诊断。

  1、临床表现

  典型的癫痫发作表现对癫痫的判定具有决定性的意义,因此一般来说,如果医生能亲眼目睹患者的癫痫发作过程,就能对疾病有一个明确的初步诊断。判断是否癫痫发作更有帮助。如阵发性意识丧失和全身性节律性抽搐。这些特征性临床表现通常是癫痫诊断的主要依据。

  (1)健忘发作:精神活动突然中断,意识丧失,伴有肌阵挛或自动发作。一次从几秒钟到十秒钟以上。脑电图(EEG)显示慢或尖慢波合成3次/秒。

  (2)复杂部分性发作:感觉,运动精神和混合型发作的精神。许多有不同程度的意识和清晰的思维,知觉,情感和精神运动障碍。您可能有神游,晚上症等自动症表现。有时候出现幻觉,可以伤人,自伤等暴力行为的支配下发生的错觉。

  (3)全身强直阵挛性发作:突然意识丧失,随后出现强直阵挛性痉挛。常伴有尖叫、面色发青、大小便失禁、舌头咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔扩大。

  (4)自主神经惊厥:头痛型、腹痛型、肢体疼痛型、晕厥型或心血管性发作。

  (5)单纯部分性发作:无意识障碍,但临床表现不同,常分为四种类型:部分运动性发作、体感性发作、自主神经性发作和精神性发作。肢体某一部位或一侧的强直、阵挛或感觉异常发作持续时间短,意识清楚。单纯或部分癫痫发作后出现全身强直阵挛性发作:脑电图变化迅速发展为全面异常。

  2、脑电图波型

  脑电图是癫痫诊断中常用的辅助检查方法。在40%癫痫患者间歇期的脑电图检查中,有50%的癫痫患者出现尖峰波或尖峰慢波、多尖峰波组和小尖峰波等痫样放电。癫痫患者癫痫样放电的发生提示癫痫是局限性的,全身性癫痫样放电提示全身性癫痫。反复的脑电图检查和过度通气、闪光刺激、睡眠剥夺等激活方法的应用可提高癫痫样放电的发生率。

  成人患者睡眠剥夺或活动时间延长后应尽快进行脑电图检查。有少数患者在多次脑电图(EEG)后仍保持正常,1%/mdash≤3%的正常成人也可记录癫痫放电、羊疯癫症状,2%的健康儿童可记录局灶性尖峰或尖点,约2%的正常成人在闪光刺激时两侧有同步发散性阵发性放电。3%的正常成人也可记录癫痫放电、羊疯癫症状,2%的健康儿童在闪光刺激时可记录局灶性尖峰或尖点,约2%的正常成人在闪光刺激时两侧可同时出现发散性阵发性放电。因此,不能仅根据间断性脑电图异常来判断或否定羊疯病的诊断。视频脑电图(EEG)和24小时脑电图(EEG)监测也能提高脑电图(EEG)的阳性率.

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