脑电图检出有放电一定是癫痫吗?经常有家长拿着孩子有异常放电的脑电图报告单,焦虑地来就诊或咨询:我的孩子是不是得了癫痫? 这些孩子做脑电图的原因多种多样,如发热抽搐,脑炎抽搐、抽动症、抽搐发作及抽搐样发作等等,还有其他原因检查。那么脑电图检出有放电一定是癫痫吗?
癫痫是一种具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病。符合如下任何一种情况可确诊为癫痫:
1、至少两次间隔24小时的非诱发性(或反射性)发作。
2、一次非诱发性(或反射性)发作,并且在未来10年内,再次发作风险与两次非诱发性(或反射性)发作后的再发风险相当时(至少60%)。
由此可以看出,癫痫的诊断是以临床是否有“非诱发性(或反射性)发作” 为主要依据,并没有以“脑电图是否有异常放电”为依据。
例如孩子每次抽搐发作都伴有38℃以上的体温,临床医生诊断为热性惊厥,而脑电图有异常放电,这种情况并不能说明诊断有误!因为每次发作都有发热诱因,诊断癫痫依据不足!
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